【病例学习】卵巢囊性腺纤维瘤一例MR影像表现

患者女,24岁,腹部逐渐膨隆半年余。

图像

【病例学习】卵巢囊性腺纤维瘤一例MR影像表现

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影像学描述

  MR平扫及增强示:腹部见巨大囊样长T1长T2异常信号,FS-T2WI呈高信号,FS-T1WI呈等信号,几占腹部大部分空间,周围器官及软组织受压,右侧卵巢未见明显显示,边界清,壁薄。注入GD-DTPA后病灶未见明显异常强化。

手术病理

  (右侧卵巢)囊性腺纤维瘤

最后诊断

  (右侧卵巢)囊性腺纤维瘤

讨论

卵巢腺纤维瘤(ovary adenofibroma,OAF)及囊性腺纤维瘤(ovary cystadenofibroma,0CAF)发病率低,约占全部卵巢肿瘤的1.0%~1.3%,来源于卵巢表面的上皮和间质组织,属上皮性肿瘤,根据组成成分不同分为OAF及OCAF,根据上皮类型不同可分为浆液性、黏液性、子宫内膜样、透明细胞型和混合型,其中浆液性占1/3。性质可分为良性、交界性及恶性,一般为良性。发病高峰为40~49岁,多数为单侧病变。肿瘤光滑,活动度好,最大可至300mm,平均100mm。

  卵巢囊性腺纤维瘤的临床特征无特异性,肿瘤较大时表现为邻近脏器压迫症状。如腹痛腹胀、尿急,也可表现为月经周期的改变及阴道不规则流血。囊性腺纤维瘤的发病机制尚不清楚,但是可能与雌二酚的暴露史有关。

  卵巢囊性腺纤维瘤MR特征为:含有实性成分的多房囊性肿瘤,实性成分在T2WI图像上表现为低信号,或肿瘤内并没有发现明确的结节%