自身免疫性肝炎、 原发性胆汁性肝硬化、 原发性硬化性胆管炎重叠综合征 MRI表现

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图 1, 2 分别为腹部轴面 T1WI、 T2WI。示肝脏体积增大, 肝实质表面欠光滑, 肝实质内可见多发小结节呈短T1信号(图 1)、 等 T2信号(图 2), 周围纤维间隔呈长 T1(图1)、 长T2网状信号 (图2), 门静脉周围可见条状长T2信号

图 3 为腹部冠状面T2WI, 示肝、 脾体积增大,肝内可见网格状长 T2信号, 门静脉增粗, 肝脾周围可见少量腹腔积液信号

图4 MR胰胆管成像示肝内2、 3级胆管显示不清, 肝内胆管周围可见条状高信号, 胆总管尚可显示, 肝总管、 左右肝管显影淡, 走行僵硬, 粗细不均, 局部狭窄

图 5 病理示肝小叶结构破坏, 大部分肝细胞淤胆明显, 肝组织内可见小片状坏死, 汇管区可见淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润, 局部假小叶形成 (HE ×200)

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