神经影像征象——开环征(open-ring sign)

[概述]

开环征(open-ring sign),又称为“弓形征”(arclike sign),是一种特殊的强化方式,指静脉注射对比剂后,病灶中心不强化,而其外围组织呈现出非闭合性的环形强化。Masdeu等于1996年首先描述这种特殊的影像学征象,并认为其对不典型脱髓鞘病的诊断有高度特异性。

神经影像征象——开环征(open-ring sign)

[常见疾病]

  1. 多发性硬化

    神经影像征象——开环征(open-ring sign)

    (男,36岁,左侧面部及肢体麻木7月余,加重4天。引自:多发性硬化的常见MRI征象分析. 磁共振成像 2011年第2卷第4期)

  2. 脱髓鞘假瘤

    神经影像征象——开环征(open-ring sign)

    (引自:MRI evaluation of pathologies affecting the corpus callosum: A pictorial essay.Indian J Radiol Imaging.2013 Oct;23(4):321-32.)

    肿块可以很大,而水肿和占位效应相对较轻,即肿块体积与占位效应不成比例,单凭影像学表现难与肿瘤相区。增强扫描可见开环征,且环开口多朝向灰质或基底节区,具有一定的诊断价值。

3. 急性播散性脑脊髓炎

神经影像征象——开环征(open-ring sign)

(引自:Acute disseminated encephalomyelitis.Annals of Indian Academy of Neurology.2007,10(3):129-195)

[其他个案报道]

1.淋巴瘤

神经影像征象——开环征(open-ring sign)

(56岁女性淋巴瘤患者。引自:MRI findings of primary CNS lymphoma in 26 immunocompetent patients.Korean J Radiol. 2010 May-Jun;11(3): 269-277.)

2.感染

神经影像征象——开环征(open-ring sign)

(引自:Masdeu JC, et al. Open-ring imaging sign: highly specific for atypical brain demyelination.Neurology. 2000 Apr 11;54(7):1427-33.)

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