从病理看影像,不一样的视角不一样的收获——星形细胞瘤


从病理看影像,不一样的视角不一样的收货——星形细胞瘤


男,33岁,突发短暂性意识丧失、牙关紧咬、四肢抽搐2次

从病理看影像,不一样的视角不一样的收获——星形细胞瘤

病理结果:

病理:(右额顶)星形细胞瘤(相当于WHO Ⅱ)级
NeuN灶( ),MGMT( ),S-100(-),Ki-67( 8%),GFAP( )

由病理看影像

临床特征:

年龄:成人,20-50岁多发
部位:成人幕上,额叶、颞叶多见,儿童脑干多见
分级:WHO II级

影像表现——病理
形态:片状,弥漫性,无明显边界,临近脑组织肿胀——肿瘤具备弥漫性、浸润性生长特性,,沿着白质纤维束和血管周围间隙扩散

信号:T1WI低信号,T2WI高信号,信号不均匀,FLAIR呈高信号,可伴有囊变。——肿瘤含细胞成分少,含水量高。分化好的肿瘤内部可见小囊变,但和肉眼所见囊变区并不完全一致

增强:多数无强化,或仅有轻微不均匀强化或者结节状强化。——肿瘤在浸润性生长过程中基本不破坏血脑屏障,因此常常无强化。而结节状强化区域则代表肿瘤的间变区。

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