【病例】肝脏孤立性坏死结节SNN一例MR影像表现

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肝脏孤立性坏死结节(solitary necrotic nodule of theliver,SNN)代表一种十分少见的良性肝脏病变,发病年龄高峰在60~70 岁之间,临床上一般无明显症状 。目前该病的病因及发病机制尚不明确,相关假说包括血管病变、感染、创伤等。


患此病后患者无明显不适感,因此该病多于体检时检出。影像学检查是检测该病的主要方法,由于大量凝固性坏死物质的存在,该病易被误诊为肝部肿瘤,导致患者进行手术,带来不必要的创伤和痛苦


¢根据其在影像学中的图像特点,将肝脏孤立性坏死结节分为三种病理类型,分别为单纯凝固性坏死型、伴液化坏死型及多结节融合型 。

¢其中单纯凝固性坏死型的 CT平扫图像为低密度,MRI 增强扫描无强化。

¢伴液化坏死型的MRI T 1WI 扫描为低信号且其内为更低信号,T 2 WI 主要为等信号且其内高信号。

¢多结节融合型的 CT扫描图像为低密度,MRI 的 T 1WI 为低信号且其内稍高信号。

¢对比 CT 及 MRI 的图像特点病理分型发现,CT及 MRI 对肝脏孤立性坏死结节诊断结果相对一致且较为准确,在单纯凝固性坏死型病例中,CT优势略显著;在伴液化坏死型及多结节融合型中,MRI 优势略  显著。


 

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