7种引起局限性颅骨增厚的疾病

1.颅骨内脑膜瘤
   颅骨内脑膜瘤是脑膜瘤内罕见类型。

强化硬脑膜可存在或不存在(脑膜尾征)。通常病灶致颅骨内外板膨胀性骨质改变。

7种引起局限性颅骨增厚的疾病

A  T1WI脂肪抑制增强序列示一强化硬膜外病灶,邻近枕骨局限性显著增厚

T1WI、T2WI横断位示枕骨局限性增厚并向外扩展,累及板障

2.骨纤维异常增殖症
    骨纤维异常增殖症是一类骨发育异常,正常骨组织被纤维组织替代的疾病。骨纤维异常增殖症发生恶变的机率少见。在X线上,其典型的影像表现为磨玻璃样。在MRI上病灶主要表现为T1WI及T2WI低信号。增强后病灶可见到强化。

7种引起局限性颅骨增厚的疾病

B T1WI矢状位见顶枕骨板障内脂肪信号被局灶性膨胀的颅骨内病灶所代替

3.脑膜瘤
脑膜瘤(病例1)

7种引起局限性颅骨增厚的疾病

C1、C2 冠矢状位,T1增强示蝶骨平台脑膜瘤向鞍上生长,注意蝶骨平台局部骨质见增生。

脑膜瘤(病例2)

7种引起局限性颅骨增厚的疾病

D1-D2横断位及矢状位示左顶部一T1低信号肿块,邻近骨质增生硬化

D3冠状位T1增强示左顶部一强化肿块灶,邻近颅骨增生硬化

4.骨瘤
     骨瘤是最常见的原发于颅骨的肿瘤,在普通人群中约占0.4%。它最常发生部位为副鼻窦中的额窦,其次为上下颌骨。颅骨、鼻窦、下颌骨多发骨瘤伴随皮肤软组织肿瘤、结肠息肉可见于Gardner’s综合征。骨瘤生长缓慢,为良性间叶细胞成骨性肿瘤,由分化成熟的骨组织构成(其中大部分为板状骨)。

7种引起局限性颅骨增厚的疾病

E1-E4 T1WI矢状位及横断位示一低信号病灶累及颅骨内外板,而板障相对完好;T2WI病灶亦呈低信号;T1脂肪抑制增强示病灶未见强化

5.骨髓炎
     骨髓炎是骨皮质及骨髓的感染性疾病,它可以分为急性、亚急性及慢性。有些患者最初可能以慢性骨髓炎起病。发展中国家慢性骨髓炎的发生较发达国家多见。

7种引起局限性颅骨增厚的疾病

F横断位T2WI示右额骨及顶骨局部颅骨增厚,其内夹杂少许高信号组织

6.畸形性骨炎
     畸形性骨炎通常发生于四十岁以上人群,且该疾病随着年龄增大,越常见。该疾病有家族遗传性。在美国,北部各州更好发,在超过55岁人群中,有高达3%的人群患有该病。在颅骨中,病灶溶骨及骨质增生相继出现,溶骨主要表现为局限性骨质疏松。该病额枕区最常受累,然后可进展累及全部颅骨。颅底凹陷仅次于颅骨软化,两者均可见于该疾病中。相较于骨纤维异常增殖症,改变面颅骨受累较少见。

7种引起局限性颅骨增厚的疾病

G1-G2 T1WI及T2WI示因畸形性骨炎所致额骨局限性增厚,注意在T2WI上额骨区域的异常信号的出现

7.转移瘤
    颅骨转移瘤MR典型特征:病变为局灶性溶骨性、成骨性、混合性破坏,强化不均,部分呈环形强化结节或肿块,部分对颅骨内外板、皮下软组织、脑膜侵袭,为明显线状或双凸形影,强化明显。

7种引起局限性颅骨增厚的疾病

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