【病例】脊膜瘤1例MR

【病史临床】男性,50岁,双下肢麻木一个多月。

【影像图片】

【病例】脊膜瘤1例MR

MRI表现:

平胸4、5椎体水平椎管偏侧占位病变,边界清楚,边缘光滑,与脊髓呈等信号改变。杯口征不明显,椎间孔。

诊断:考虑椎管内,髓外硬膜内病变,脊膜瘤的可能性大,不除外神经鞘瘤的可能。

分析:髓外硬膜内肿瘤最常见,约占椎管内肿瘤的60~70%,其中以神经纤维瘤和神经鞘瘤最常见。其次为脊膜瘤。而血管性肿瘤、脂肪瘤、脊索瘤、畸胎瘤及皮样囊肿等少见,偶有胶质瘤。

血管性肿瘤、脂肪瘤、畸胎瘤及皮样囊肿MRI信号不支持,脊索瘤多发生于脊柱两端。从信号上支持神经纤维瘤和神经鞘瘤或脊膜瘤,因未增强,诊断信息不足,且没有冠状面扫描。所以作出如上诊断,建议增强扫描,补充冠状位。

手术后病理结果为:脊膜瘤

附椎管内肿瘤示意图:

【病例】脊膜瘤1例MR

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