基底节少量出血与钙化鉴别

一、 基底节区出血:

壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。典型可见三偏体征,病灶对侧偏瘫,偏身感觉缺失,偏盲,大量出血可出现意识障碍,穿破脑组织进入脑室,出现血性CSF。如下图所见:

基底节少量出血与钙化鉴别

A:皮质动脉的穿通支:脑叶出血

B:外侧纹状体动脉:壳核出血

C:丘脑穿通动脉:丘脑出血

D:旁正中动脉:脑桥出血

E:SCA和AICA的分支:小脑出血(齿状核)

二、基底节钙化:

常为双侧性,单侧少见,双侧基底节钙化在疾病分类上难以作为一种独立的疾病,是放射学上的一种征象,在临床上,可以是正常的生理现象,也可以见于多种疾病。

三、基底节少量出血与钙化的鉴别:

基底节少量出血与钙化鉴别

四、典型病例:

基底节少量出血与钙化鉴别

上图:左侧基底节区及尾状核头稍高密度影,边界不清,周围可见稍低密度水肿,左侧侧脑室前角受压变小,有占位效应

基底节少量出血与钙化鉴别

上图:双侧苍白球多发斑片状高密度影,密度较高,边界清晰,对称性分布,无灶周水肿。

基底节少量出血与钙化鉴别

上图:右侧基底节区小血肿,周围有低密度水肿环,轻微占位效应。

左侧为基底节区多发钙化灶。

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