“小关节面裸露征”的影像诊断意义

【英文】Naked Facet Sign

【影像表现】

小关节面裸露征是指无覆盖的关节突在横断面CT上的表现,显示为无关节间隙的双侧孤立存在的小关节面。见图1。

【病理基础】

正常情况下,椎小关节表现为对称性、一致性的重叠,并保持在固定位置。在严重的脊柱屈曲分离型损伤中,导致椎体向前半脱位,椎小关节距离增宽,关节突相互脱离,上下小关节面处于裸露位置。

【鉴别诊断】

小关节面裸露征是脊柱屈曲分离型损伤的特征性CT表现,提示严重的韧带破裂和脊柱不稳。

图1积脂积血征X线图像

“小关节面裸露征”的影像诊断意义

“小关节面裸露征”的影像诊断意义

图A:颈椎侧位片示C4相对C5向前滑脱,C4/5椎间隙后部和棘突间距增宽,C5上关节突骨折(弯箭),骨折碎片向前移位(细直箭);图B:C5椎体上部横断面CT示裸露的C5上关节突(宽实箭),C4前脱位(空心箭),C5椎体后部骨皮质撕脱性骨折(细实箭)

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