“骨中骨征”的影像诊断意义

【英文】Bone within a Bone

【影像表现】

骨中骨征可由多种原因引起,包括生理性和病理性,生理性骨中骨征最常见于胸、腰椎及1~2个月的新生儿。X平片上表现为骨质密度均匀增高,骨髓腔可以同时被累及。见图1~图6。

【病理基础】

在X平片上,由于骨膜下或软骨内成骨及破骨细胞吸收功能的异常,引起骨组织异常囤积。

【鉴别诊断】

骨中骨征并不是一特异性诊断,各种原因均可以引起,需要进行鉴别。引起骨中骨征还包括:骨代谢异常(Paget’s骨病,肢端肥大症),晶体沉着(草酸钙沉着),骨生长异常(营养不良,维生素D增多症等)。同时,镰状细胞贫血症患者,亦可见椎体终板中心凹陷且骨密度增高,表现为骨中骨征。

图1骨中骨征X线图像

“骨中骨征”的影像诊断意义

新生儿脊柱侧位椎体可见骨中骨征

图2骨中骨征X线图像

“骨中骨征”的影像诊断意义

正常3周岁的婴儿X平片显示:尺骨近端骨密度增高即骨中骨征

图3骨中骨征X线图像

“骨中骨征”的影像诊断意义

镰刀贫血症患者,由于压力过大而致椎体终板中心凹陷且骨密度增高,表现为骨中骨征

图4骨中骨征X线图像

“骨中骨征”的影像诊断意义

脊柱裂伴运动感觉丧失儿童的股骨平片,骨折处未被固定,在骨折处形成大量骨痂,表现为骨中骨征

图5骨中骨征X线图像

“骨中骨征”的影像诊断意义

Gaucher’s疾病,在髋臼上方和耻骨上支可见骨中骨征,股骨头血管性坏死

图6骨中骨征X线图像

“骨中骨征”的影像诊断意义

结核性指炎:掌骨密度增高表现为骨中骨征

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