牛型主动脉弓畸形影像解析

主动脉弓的解剖结构,通常情况下为无名动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉分别自主动脉弓独立发出。临床上常会见到无名动脉和左锁骨下动脉于同一处发出,或者左锁骨下动脉独立自无名动脉发出(所谓”牛角样结构”),称为牛型主动脉弓,牛的主动脉弓通常是这么分支的。

牛型主动脉弓畸形影像解析

图 1 为主动脉弓畸形类型的示意图:1A示正常主动脉弓;1B示真性牛型主动脉弓(单根头臂动脉);1C示无名动脉与左颈总动脉共干(人类”牛型主动脉弓”的一种);1D示左颈总动脉起自无名动脉(人类”牛型主动脉弓”的一种)

可见牛型主动脉弓主要根据左颈总动脉的起源可以分为两型,如下图所示。

牛型主动脉弓畸形影像解析

图 2 两种牛型主动脉弓的示意图:2A示无名动脉与左颈总动脉共干;2B示左颈总动脉起自无名动脉

以下为临床及文章中的实例。

牛型主动脉弓畸形影像解析

图 3牛型主动脉弓:无名动脉与左颈总动脉共干

牛型主动脉弓畸形影像解析

图 4牛型主动脉弓CTA:左颈总动脉起自无名动脉

牛型主动脉弓畸形影像解析

图 5牛型主动脉弓MRA:无名动脉与左颈总动脉共干

牛型主动脉弓畸形影像解析

图 6牛型主动脉弓DSA:左颈总动脉起自无名动脉

牛型主动脉弓畸形影像解析

图 7牛型主动脉弓CT:左颈总动脉起自无名动脉

牛型主动脉弓畸形影像解析

图 8牛型主动脉弓CTA:无名动脉与左颈总动脉共干

这种主动脉弓的变异本身对人体没有影响,但是牛型主动脉弓患者胸主动脉疾病发生率明显升高,是发生主动脉夹层后主动脉扩张速度明显增快。因此对该种畸形的认识还是至关重要的。

Leave a Comment

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注