“膈茎征”的影像诊断意义

【英文】Juxtaphrenic Peak Sign 膈茎征

【影像表现】

膈茎征通常表现为胸片上自膈内侧或膈顶向上延伸的线状阴影,其基底部稍宽,形似尖角或锥形,边缘锐利,向上可与肺门相连,是上叶体积收缩的间接提示征象,通常多见于肺叶切除术后或上叶肺不张的患者。见图1。

【病理基础】

膈茎征的形成与副叶间裂关系密切,肺不张或上肺叶切除术后造成胸腔负压变化,胸膜的收缩以及残肺膨胀作用均可使副叶间裂牵拉延长,胸膜内脂肪沿副叶裂突入,从而形成自膈面向上延伸的线条影。术后随访可动态观察可膈茎征的形态变化。

图1膈茎征X线图像

“膈茎征”的影像诊断意义

“膈茎征”的影像诊断意义

64岁患者,右肺上叶切除术后。A图为术后2年站立胸片,黑箭示膈茎征;B图为轴位CT扫描,黑箭示图A中线状影为下副裂

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