【病例学习】髓母细胞瘤一例MR诊断与分析

【病例学习】髓母细胞瘤一例MR诊断与分析
病史:男,36岁,头晕不适月余

影像表现:左侧小脑半球长T1稍长T2肿块,肿块内有小灶坏死囊变区,肿块边界清楚, 周围见轻度水肿。增强后病灶不均匀强化,上缘紧贴天幕。

诊断:左侧小脑髓母细胞瘤

总结:成人型髓母多靠近脑表面,属小圆形细 胞,多为纤维型,肿瘤组织致密,含水量相对较少。致肿瘤T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高 信号。增强扫描大多呈轻中度强化,并有延迟强化的趋势。成人髓母多位于小脑半球,而儿童多位于小脑蚓部。成人肿瘤内囊变坏死比较多,占80%。无论成人小脑髓母细胞瘤还是儿童小脑髓母细胞瘤均有沿脑脊液路径的种植以及神经系统外的转移。
鉴别:2-3级的星星细胞瘤,水肿明显,T2信号比这高,强化更加不均匀。


专家点评:本例特点:边缘有脑脊液样的低信号,髓母常见。

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