【病例】胃癌伴两侧卵巢库肯勃瘤1例CT影像表现

临床资料:女,40岁,体检发现盆腔占位。无明显其他不适。

【病例】胃癌伴两侧卵巢库肯勃瘤1例CT影像表现
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影像学表现:胃体部胃壁增厚,增强扫描可见明显强化。附件区可见多发囊状低密度影,左侧囊性病变内可见子囊影。囊壁及间隔可见强化。

结果:胃印戒细胞癌伴两侧卵巢库肯勃瘤

讨论:

库肯勃瘤,是一类以印戒细胞为主的卵巢转移癌,经淋巴途径转移目前被认为是最有可能的转移方式。是一种特殊的卵巢转移性癌,原发部位在胃肠道,来源于胃的库肯勃瘤最常见,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状呈肾形,镜下可见印戒状粘液细胞,间质伴有肉瘤样的浸润的卵巢转移。

由于德国人库肯勃于1896年报道了这种独特形态的卵巢瘤,证实为转移瘤,所以也称库肯勃瘤。卵巢转移瘤的术前诊断困难,主要由于两个原因,第一,人们长期认为这种肿瘤罕见,较少考虑。第二,对此肿瘤临床特点不熟悉。因此,为了提高诊断,对查到双侧、实性活动的附件肿物,不论有无腹水,都应考虑到转移的可能性。由于预后极差,生命短暂,研究较少。但一致认为,应尽可能积极地切除肿瘤,术后辅助化疗或放疗。

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