【基本资料】患者，男，3岁
【主诉】恶心、呕吐半月
【现病史】半月前无明显诱因出现恶心、呕吐，非喷射状，为胃内容物，休息会缓解，接下来半月恶心呕吐间断发作，无规律性
【辅助检查】
【讨论问题】如何诊断？
【医学影像APP用户讨论】
bnzhang07：患者年龄小，后颅窝占位性病变，囊实性病变，考虑血管母细胞瘤
朵朵：小脑蚓部占位性病变，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强扫描呈明显强化，我考虑髓母细胞瘤，如果有弥散序列就更好了
spiderman：我对肿瘤的定位是四脑室，儿童四脑室常见的肿瘤有室管膜瘤，此患者的MRI表现也高度符合室管膜瘤，诊断为室管膜瘤
飘落的雪花：四脑室见不规则囊实混合性异常信号，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，增强扫描呈明显不均匀强化；幕上脑室系统扩张，中线结构居中，诊断为室管膜瘤
医路学徒：考虑为室管膜瘤，室管膜瘤发病高峰年龄为1-5岁，但也可以为成人，儿童以四脑室最为多见，成人多见于侧脑室，幕上室管膜瘤长也可发生在脑实质。临床表现为常有头疼、恶心、呕吐、共济失调和眼球震颤等。室管膜肿瘤的症状取决于肿瘤位置
全科学霸：符合室管膜瘤，肿瘤大体形态可呈结节状或分叶状，膨胀性或浸润性生长，肿瘤可有玻璃样变、出血、坏死和囊变，因此信号常不均匀，增强扫描强化也不均匀。可因肿瘤细胞脱落或手术种植而发生转移
【最终诊断】室管膜瘤