“条索征”,这个征象提示啥?

条索征(cord sign)

【影像学表现】

条索征表现为平扫颅脑CT上,静脉窦走行区条索样高密度影;MRI T1W上病灶为高信号。

【临床意义】

条索征见于脑静脉窦栓塞患者。颅内静脉窦血栓是一组由多种不同病因所致的脑静脉系统的血管病,其诱因包括口服避孕药、妊娠、感染、抗磷脂抗体综合征、Leiden V因子突变、外伤等多种易导致高凝状态的因素。颅内静脉窦血栓的临床表现多样与血栓形成的部位、严重程度和期相有关,常有头痛、呕吐等颅内压增高症状。静脉窦栓塞可引起静脉回流障碍,进而导致淤血及静脉性脑梗死。后者好发于白质及灰-白质交界区,出血性梗死多见。CT平扫中,在与扫描层面平行走行的静脉窦(如横窦、直窦或髓质静脉)内出现条索样高密度影,代表了静脉内的急性血栓形成。亚急性晚期或慢性的血栓往往为等密度,CT上并不可见该征象。


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图1:a.头颅CT提示右侧横窦走行区条索样致密影(白箭)。b.另一患者MRI平扫T1WI序列提示双侧横窦走行区高信号(白箭)。

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