髂血管后输尿管

概述:

亦称输尿管前髂动脉,输尿管应位于髂血管之前,若输尿管位于髂血管之后,则称为髂血管后输尿管,极为罕见,常并发其它畸形。

病因病理:

病因可能与腔静脉后输尿管胚胎学发生相似。

临床表现:

临床表现是由于髂血管压迫输尿管,发生尿流不畅,造成肾盂、输尿管管积水,而出班间歇性右腰痛,有时并发尿频、尿急和感染,诊断较为困难。

影像表现:

x线静脉尿路造影显示肾盂、输尿管积水,而输尿管呈弧引侧弯,梗阻位置交低,多在第五腰椎5cm处。有时在手术时发现右侧输尿管位于髂血管之后方能定诊。

诊断治疗:

治疗是从髂血管后游离输尿管后,横行切断输尿管和在髂动脉前对端吻合,亦可复位后行输尿管膀胱干吻合。

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