临床资料：男，62岁。大便带血伴下腹隐痛一周。
直肠指检：前壁质韧，前方似有波动感。下腹压痛（ ）。
实验室检查：CEA2.60ng/ml，WBC10.3×109/L，N%82.2%，RBC4.70×1012/L，HGB146g/l，淋巴细胞比率9.5%。
前列腺癌是老年男性生殖系统中较常见的恶性肿瘤。好发年龄在50岁以上，其发病率随年龄增加而递增。周围区是前列腺癌好发区域，约占70%，其次是移行区，约占20%，少数起源于中央带。多数前列腺癌是多中心的，局限于前列腺内的肿瘤多侵犯前列腺尖部。血清前列腺特异抗原（PSA）明显升高，骨转移是血行播散最常见的部位。
影像诊断：
1.前列腺增大、不对称，前列腺轮廓不规则、边缘模糊，为包膜受侵的表现。
2.前列腺内低密度区 CT平扫呈类圆形或不规则形，为较大肿瘤中央坏死区表现，较小 的黏液癌也可表现为低密度区。增强扫描低密度区不强化。
3.T2WI上典型表现为在正常较高信号的周围区出现低信号病灶，边界清楚，DWI病灶为高信号。
4.磁共振波谱成像（MRS）对移行区和中央区的前列腺癌有较高诊断价值，病变区的枸橼酸盐（Cit）峰明显下降或消失，胆碱（Cho）峰则显著升高，两者波峰可呈倒置，胆碱 肌酸/枸橼酸盐比值明显高于正常。
本例特点：
前列腺增大明显，边缘不规则，其内不规则囊变坏死明显。
两侧精囊受累，边缘不规则。