病例展示
症状：右侧腰背部困胀、乏力1年余
1 是一种临床较少见的良性肾脏肿瘤
2 肾嗜酸细胞腺瘤约占肾脏肿瘤的3%-7%
3 单发、实性、体积较大，多呈球形
4 中老年男性较多见。
5 多无症状，少数可有腰部隐痛、肿瘤侵及肾盏可有血尿，肿瘤较大时可表现为腹部包块。
肿瘤大体标本呈棕红色、棕黄色或棕褐色，质地均匀，无出血坏死，与肾细胞癌剖面黄色或因瘤体出血、坏死的外观表现不同；肿瘤大多局限于肾脏实质，很少侵犯肾包膜和血管，33%-80%的肿瘤中心可见纤维瘢痕。该肿瘤起源于远曲小管和集合管的细胞，光镜下肿瘤由单一的嗜酸细胞组成。
可分为三种类型：实性片状、腺泡状和混合型，胞质内富含线粒体，有丰富的嗜酸颗粒，嗜伊红染色呈阳性；细胞核多位于细胞中央，呈光滑圆形，无明显核仁，可见幼稚核，无核分裂相或核分裂相罕见，但核异型性的出现并不影响该肿瘤的良性本质，不需进行核分级；无出血坏死，有时可见纤维瘢痕组织向肾实质内突入。
CT增强：呈较均匀明显强化，肿瘤较大时以肿瘤中心见星形疤痕（中央瘢痕不强化）和轮辐样强化为特点，瘤周有完整包膜，与肾组织分界较清，肿瘤合并囊变时可形成肾囊性乳头状瘤，囊内充满液体（不强化）。
血管造影：轮幅状肿瘤血管, 肿瘤均匀染色。
肾癌常见临床症状为肿块、疼痛、间歇性无痛血尿，可伴肾外表现如发热、消瘦、贫血、体重减轻，少数病例无临床症状，为偶然发现。
影像鉴别：
肾癌多呈实质性暗区，常有出血、坏死等液性暗区， 界限欠清，假包膜不完整，可侵犯周围组织，生长速度较快，强化为明显不均匀强化（多为一过性），病灶较大时，常有淋巴结转移及肾静脉血栓形成。
与嫌色细胞癌较难鉴别，仍需依据病理诊断。