垂体瘤侵袭性分级——Knosp分级

垂体瘤侵袭性分级——Knosp分级

垂体瘤非常常见,有的医院每天都要报好几例,今天和大家讲一讲垂体瘤侵袭性分级。

最常用的是Knosp垂体腺瘤五级分类法:采用测量海绵窦冠状位MRI上垂体腺瘤与颈内动脉海绵窦段(C4)及床突上段(C2)血管管径的连线,来判断垂体腺瘤与海绵窦的关系。

0级(正常型):海绵窦形态正常,有海绵窦静脉丛的强化,肿瘤未超过C2-C4血管管径的内切连线。垂体瘤侵袭性分级——Knosp分级

1级:肿瘤超过C2-C4血管管径的内切连线,但没有超过C2-C4血管管径的中心连线,海绵窦内侧部静脉丛消失。

垂体瘤侵袭性分级——Knosp分级

垂体瘤侵袭性分级——Knosp分级

2级:肿瘤超过C2-C4血管管径的中心连线,但没有超过C2-C4血管管径的外切连线,可致海绵窦上部或下部静脉丛消失。

垂体瘤侵袭性分级——Knosp分级

垂体瘤侵袭性分级——Knosp分级

3级:肿瘤超过C2-C4血管管径的外切连线,海绵窦内侧、上部和/或下部静脉丛消失,其外侧静脉丛也可消失。

垂体瘤侵袭性分级——Knosp分级

垂体瘤侵袭性分级——Knosp分级

4级:海绵窦段颈内动脉被完全包裹,导致内径狭窄,各部静脉丛消失,海绵窦的上壁和外壁呈球形向外扩展突出。

垂体瘤侵袭性分级——Knosp分级

垂体瘤侵袭性分级——Knosp分级

影像学上侵袭性垂体腺瘤的诊断还有比较常用的Hardy-Wilson分级法。

垂体瘤侵袭性分级——Knosp分级

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