【病例】胰腺实性假乳头状瘤1例CT影像表现

简要病史

临床资料:患者女,21岁,上腹部隐痛不适2天。

影像学表现:平扫见胰腺尾部类圆形囊实性肿块,边界清晰。增强扫描囊壁及实性部分中度强化。

【病例】胰腺实性假乳头状瘤1例CT影像表现

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结果:胰腺实性假乳头状瘤
讨论

胰腺实性假乳头状瘤又称胰腺乳头状囊性肿瘤、囊实性乳头状上皮性肿瘤、实性腺泡细胞瘤、乳头状囊性及实性瘤等。是一种少见的组织来源不明的低度恶性肿瘤。

其病理特点为肿瘤由实性区、假乳头状区及两者过渡区以不同比例混合而成。临床上常见于年轻女性。常见症状为上腹部疼痛不适且夜间加重。

影像表现上本病可见于胰腺的任何部位,肿块大、界限清、有薄包膜。肿块多位于胰腺的边缘部,突出于胰腺轮廓之外。肿块呈实性与囊性的混杂密度,一般无分隔。增强扫描可见包膜明显强化,动脉期实性部分呈小片状均匀轻度强化,门静脉期呈明显强化。小片状实性部分漂浮在低密度的囊性部分中称“浮云征”,有一定特征性。亦可囊、实性部分相间分布或有壁结节。

本病影像上与黏液性囊腺瘤(或癌)鉴别有一定困难。

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