胃部少见原发肿瘤的CT诊断

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MPR技术优势

无创、无痛、易配合

速度快、信息量大、图像质量高

多角度、多方位观察,检出率高

病灶特点及影像特点显示更清晰、更准确

详尽反映邻近、远处脏器及淋巴结情况

数据永久性存储,任意回顾性的重建操作‍

研究目的

胃部少见原发肿瘤的CT诊断

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材料与方法

 

胃部少见原发肿瘤的CT诊断

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结果

 

表1 本组病例(n=149)4种胃部少见肿瘤的特点

胃部少见原发肿瘤的CT诊断

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神经内分泌肿瘤

胃部少见原发肿瘤的CT诊断

临床特点

  • 以G3最为多见
  •  男:女≈4:1
  •  好发于贲门部
  •  G3级50%伴有肝
  •    或淋巴结转移
影像特点

腔内不规则肿块

2 强化不均匀

3 强化峰值位于动脉期

神经内分泌癌(G3)

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异位胰腺

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异位胰腺

 的特征性表现

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上述表现出现2个以上时,敏感度及特异度为100%和82.5%,出现4个以上时,敏感度及特异度为42.9%和100%。

胃部异位胰腺—脐凹征

胃部少见原发肿瘤的CT诊断

本组43例病例中仅有1例(占2.3%)。所以笔者认为即使该征象有特异性,也因其在CT表现中出现比例极低,而不具有太大的诊断价值。

胃部少见原发肿瘤的CT诊断

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神经鞘瘤

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临床特点

  •  男:女≈1:4
  •  约1/2腔外生长
  •  圆形、类圆形
  •  多位于胃体大、
  •    小弯侧
影像特点

  • 密度均匀
  • 轻-中度强化
  • 持续均匀强化
  • 胃黏膜清晰,有推压征象

神经鞘瘤

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脂肪瘤

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临床特点

  • 男:女≈1:2
  • 圆形、类圆形
  • 边缘光整
  • 位于黏膜下
影像特点

  • 密度均匀
  • CT值-30~-120HU
  • 无强化
  • 可有少许分隔

脂肪瘤

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结论
在胃部少见原发肿瘤的诊断中,CT的MPR技术不但具有定位准确、形态结构显示清晰、详尽反映邻近器官的侵润及远处转移等情况,还能很好的表现肿瘤的一些细微内部特征及强化特点,弥补了其他检查方法的缺陷与不足,从而减少漏诊及误诊,为临床提供可靠的治疗方案。

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