【病例】肝左叶血管平滑肌脂肪瘤1例CT影像表现

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病理:左肝血管平滑肌脂肪瘤(肌瘤型)。


按血管、平滑肌和脂肪在肿瘤中比例及分布,分4型

I型,混合型:最常见,肿瘤含索状排列的平滑肌上皮细胞,内有岛状脂肪组织和异常血管,且造血细胞常见。

II型,脂肪瘤型:脂肪含量大于70%,上皮细胞与短梭状肌细胞在脂肪组织间形成网状结构。

III型,肌瘤型:主要由上皮细胞构成的窦状小梁组成,脂肪含量小于10%。

IV型,血管瘤型:由许多粗大厚壁血管组成,细胞成份少。


小结:

女性,单发病灶,无乙肝病史。

CT平扫未见脂肪密度。

增强扫描:“快进快出”或“快进慢出”表现

引流静脉早期显影。

假包膜,动脉期及门脉期均强化。

病灶内部或边缘出现粗大畸形的静脉。

(有一定的提示作用)

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