病例
- 患者,男,6岁
- 主诉:头疼、恶心呕吐一周
- 入院行头部MR平扫加增强检查
- 临床诊断:颅内占位性病变
T1WI
T2WI
FLAIR
T1WI CC
T1WI CC
T1WI CC
临床表现为常有头疼、恶心、呕吐、共济失调和眼球震颤等。室管膜肿瘤的症状取决于肿瘤位置。
MRI:室管膜瘤在T1WI上呈低信号或等信号,在T2WI像上呈高信号,其内可见囊变坏死的更高信号区,增强扫描可见肿瘤有明显不均匀强化,囊变区无强化;常有脑积水。
2、间变性星形细胞瘤:常表现为不规则环形样强化,而以囊性为主的室管膜瘤囊壁较规则,间变性星形细胞瘤钙化罕见,而室管膜瘤钙化常见,两者较易鉴别。
3、髓母细胞瘤:好发于儿童,小脑蚓部常见;CT平扫呈稍高密度,MRI上T 1 加权为较均匀的低信号、T 2 加权为等信号或略高信号, DWI呈稍高信号,边缘清晰; 钙化、出血、坏死较少, 可有小部分囊变; 增强扫描大多数肿瘤为明显均匀的强化。