“圣诞树膀胱”,这个征象提示啥?

28 8月

圣诞树膀胱(Christmas tree bladder)

【影像学表现】

圣诞树膀胱为静脉尿路造影中,膀胱边缘高低不平,呈多个小波浪状向内凹陷的小梁,小梁之间有多个向外凸出的小室。整个膀胱形态不规则,可形成上窄下宽、似圣诞树样改变。

【临床意义】

圣诞树膀胱又称松果形膀胱,见于神经源性膀胱患者。该类患者由于膀胱及尿道括约肌功能失调,引起部分或完全性尿路梗阻。长期的膀胱内压力增高致膀胱肌肉不规则增粗肥大,形成大小不等的肌肉束。在静脉尿路造影中,不规则的膀胱形态和增粗的肌小梁表现为圣诞树样或松果样改变。值得注意的是,该征象并非神经源性膀胱的特异性表现,亦可见于膀胱颈以下的下尿路梗阻性病变。

图1: IVP提示膀胱边缘高低不平,似圣诞树样改变(白箭)。

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