“龙虾钳征”,这个征象提示啥?

龙虾钳征(lobster daw deformity)

【影像学表现】

龙虾钳征为静脉尿路造影中,凹陷的肾盏包绕坏死的肾乳头,形成似龙虾钳的表现。

【影像学表现】

龙虾钳征见于肾乳头坏死患者,较多为尿路感染引起、也可见于镰状细胞贫血、结核、酗酒、肾移植排斥、糖尿病、系统性血管炎和长期使用非那西汀。由于栓塞和血管痉挛可是肾小球血供减少,致肾乳头缺血;尿路梗阻并发感染时,肾盂内压力升高而产生乳头化脓性坏死。坏死的乳头脱落后出现大小不等的空腔,此后局部可产生瘢痕和不规则收缩。

图1:IVP提示右侧肾盏呈“龙虾钳” 样改变(黑箭)。

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