【病例】颈内动脉岩段夹层1例MR影像表现

病例介绍

33岁女性,突发右侧霍纳综合征,剧烈头痛

CT图像

图A:

【病例】颈内动脉岩段夹层1例MR影像表现

图B:

【病例】颈内动脉岩段夹层1例MR影像表现

图C:

【病例】颈内动脉岩段夹层1例MR影像表现

请给出你的分析!

您的诊断是什么呢?

小伙伴们先挑战一下,再查看结果吧!

精彩解析

TOF MRA(图A)示右侧颈内动脉岩段局限性狭窄(箭头)。

T1WI斜矢状位脂肪抑制序列(图B)及增强扫描冠状位T1WI脂肪抑制序列(图C)示颈内动脉岩段新月形高信号,提示假腔内血栓形成。

精彩解析——诊断

颈内动脉岩段夹层

精彩解析——诊断

霍纳综合征可有多种原因引起,ICA夹层是重要的考虑因素之一。

颅颈部动脉夹层每10万人约发病5人。由于ICA在颈动脉管内位置相对固定,所以孤立岩段动脉夹层非常罕见。

精彩解析——主要的诊断特征

ICA局限性狭窄,狭窄处管壁光整,呈“火焰征”

可以通过CTA或MRA评估

T1WI脂肪抑制序列可显示加权及其内血栓。

DWI可用于发现急性期脑梗死

精彩解析——治疗方案

抗凝治疗

局部缺血或脑梗死,可采用血管成形术或支架植入术。

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