【病例】鳃裂囊肿1例MR影像表现

病史
男,13y 左侧颈部肿块一周。

【病例】鳃裂囊肿1例MR影像表现

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影像表现
左侧颌下腺后方,颈总动脉前外侧,胸锁乳突肌内侧见囊状稍长T1稍长T2信号,边界尚清晰,增强后壁可见强化。

病理:鳃裂囊肿

讨论
鳃裂囊肿为胚胎时期鳃器官未完全消失并生长成囊肿,属于先天性疾病。临床表现为反复出现颈部质软肿物,患者往往有咽部不适。病灶多在上呼吸道感染后增大,抗感染治疗后变小。

MR表现
1.典型部位为颈动脉间隙外侧,颌下腺后方,胸锁乳突肌前缘,单侧多见;

2.病灶为等或长T1长T2信号;

3.当蛋白含量高时T1上倾向于等或稍高信号;

4.若感染后增强后可见环形强化。

鉴别诊断:
淋巴管瘤;大多(80%)好发于2岁以内儿童,多位于颈后三角,可单房或多房,内可见分隔,有见缝就钻特点;

神经鞘瘤:可以囊变,但是一般有实性成分,增强后实性部分明显强化。

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