【病例】前列腺癌1例MR影像表现

【病史】老年男性,行盆腔检查。

【病例】前列腺癌1例MR影像表现

【病例】前列腺癌1例MR影像表现

【病例】前列腺癌1例MR影像表现

【病例】前列腺癌1例MR影像表现

问题1.最明显的异常位于?

A.膀胱壁

B.精囊腺

C.前列腺中央带

D.前列腺外周带

E.未见明显异常

2.外周带异常位于哪侧?

A.右

B.左

C.双侧

D.弥漫

3.请选择正确诊断。

A.前列腺癌,局限于腺体

B.前列腺癌,包膜外蔓延

C.前列腺脓肿

D.不对称性前列腺增生

【答案】1.D 2.B 3.B

【影像学表现】前列腺轻度增大,左后外侧外周带可见T2信号减低区,大小16 x 10 mm,并穿透前列腺包膜侵及邻近神经血管束。

【病例】前列腺癌1例MR影像表现
【诊断】前列腺癌

Prostate cancer

【关键点】

  • 外周带正常情况下T2WI为高信号。
  • T2信号减低区为最有价值的诊断线索,一般不建议增强。
  • 影响预后和治疗的最重要因素为包膜外蔓延。
  • 70%前列腺癌位于外周带, 20%移行带, 10%中央带。
  • 95%为腺癌。
  • CT诊断前列腺癌不是很准确;可观察包膜外蔓延。
  • 超声60-70%低回声, 20-30% 等回声, 1-5% 高回声。超声和MRI为主要检查手段。

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