【病例】卵巢浆液性囊性腺纤维瘤1例MR影像表现

[临床病史]
女性,69岁,盆腔包块持续增大。

【病例】卵巢浆液性囊性腺纤维瘤1例MR影像表现
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[影像表现]
轴位(图A)与矢状位(图B)T2WI、轴位T2抑脂图(图C)示:盆腔内多房囊性肿物,内有分隔伴结节状增厚,呈低信号。轴位T1抑脂增强(图D)示结节和分隔有强化。

[鉴别诊断]
浆液性或黏液性囊腺瘤或囊腺癌、不典型成熟畸胎瘤、输卵管卵巢脓肿、囊性转移瘤。

[诊断]
浆液性囊性腺纤维瘤。

[讨论]
浆 液性囊性腺纤维瘤是一种良性卵巢上皮肿瘤,是含有纤维组织的浆液性囊腺瘤。卵巢上皮源性肿瘤占所有卵巢肿瘤的85%,约60%的卵巢浆液性肿瘤是壁光滑的 良性囊腺瘤;15%有潜在低度恶性(交界性肿瘤)。在影像上,病变通常表现为多房囊性肿块,各子囊密度或信号均匀一致,壁薄规则,可有薄的分隔,囊壁内外 无赘生物。黏液性囊腺瘤典型表现多为各子囊密度或信号不同的多房囊性肿块。浆液性囊腺瘤平均直径10cm,最大可达30cm;黏液性囊腺瘤则更大(可达 50cm)。诊断良性卵巢肿瘤需要符合以下几点:完全囊性肿块,壁厚<3mm,缺少内部结构,无腹水和侵犯征象,如腹膜结节或淋巴结肿大,增强扫描 只有壁和分隔强化。

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