【病例】胰腺微囊型浆液性囊腺瘤1例CT及MR影像表现

[临床病史]
女性,75岁,腹痛。

【病例】胰腺微囊型浆液性囊腺瘤1例CT及MR影像表现
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[影像学表现]
轴位CT平扫(图A)示胰腺头颈部低密度病灶。增强CT(图B)示该病灶由多发小囊组成,分隔强化。轴位增强抑脂T1WI(图C)见囊壁和囊内分隔延迟强化。MRCP(图D)该微囊型肿块与胰管不相通,胆总管和主胰管管径正常。

[鉴别诊断]
无。

[诊断]
胰腺微囊型浆液性囊腺瘤。

[讨论]
胰 腺微囊型浆液性囊腺瘤通常是一种良性肿瘤,起源于胰腺导管细胞。好发于60—80岁的老年女性(“祖母肿瘤”)。本病可伴发vonHippel- Lindau综合征。病灶可发生于胰腺的任何部位,但胰头好发。通常为多于6个、且<2cm的独立小囊。增强扫描分隔可以强化。如果囊腔过小,病灶 可表现为实性,特别是在超声和CT上。病灶中央星状纤维瘢痕内斑点状钙化是本病的特征性表现。其他胰腺囊性肿瘤包括:黏液性囊腺瘤,其囊肿通常较大;胰腺 实性假乳头状瘤,常发生于年轻患者;胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤,与胰管相通;伴有坏死的胰岛细胞瘤,一般无多发的小囊。

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