心脏钙化的分析

我们在日常工作中常常遇到心脏钙化的情况,今天来复习一下心脏钙化的常见原因。心脏(含主动脉)钙化可分为以下几种情况:瓣膜钙化;心脏内血栓或肿瘤的钙化;心肌钙化;心包钙化;冠状动脉钙化;主动脉钙化;动脉导管钙化。

1瓣膜钙化:多种病变可造成各瓣膜的钙化,如动脉硬化、风湿、感染性心内膜炎;瓣膜畸形等。

心脏钙化的分析

二尖瓣钙化

心脏钙化的分析

主动脉瓣钙化

2、心脏内血栓或肿瘤的钙化:左心房的血栓常常位于心耳部;肿瘤最常见的为粘液瘤。

心脏钙化的分析

55岁女患,风湿性心脏病多年,左心房见钙化影及低密度影,为部分钙化的血栓。超声检查亦符合。

3、心肌钙化:陈旧心肌梗死;室壁瘤;继发于风湿热,尤其是左心房壁。

心脏钙化的分析

64岁男患,10年前患心肌梗死,左室壁见条形钙化,左心尖见低密度影,提示血栓可能。另见双侧胸水。

心脏钙化的分析

65岁女性,患风湿性二尖瓣狭窄多年,左心房壁见断续环形钙化,心脏超声未见左房内血栓。另见左冠状动脉钙化。

4、心包钙化:继发于心包炎,如结核、风湿热;继发于损伤,如手术,心包积血;肾衰。

心脏钙化的分析

心脏钙化的分析

76岁男性,患缩窄性心包影多年。另见双侧胸水,右肺部分不张。

5、 冠状主动脉钙化:冠状动脉粥样硬化斑块;肾衰。

心脏钙化的分析

81岁女性,冠心病多年

6、主动脉钙化:主动脉粥样硬化;动脉瘤;主动脉炎。

心脏钙化的分析
降主动脉瘤的瘤壁不完全环形钙化

7、动脉导管钙化:少见,可发生于动脉导管未闭或闭合者。

心脏钙化的分析

心脏钙化的分析

52岁男性,患者母亲孕期生活于西藏,严重缺氧,CT见未闭的动脉导管壁钙化

心脏钙化的分析

5岁女童,体健,心脏超声未见异常,动脉导管区见钙化影

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