【病例】骨母细胞瘤1例影像表现

【病史】女孩,左髋关节麻木、疼痛,逐渐加重。

【病例】骨母细胞瘤1例影像表现

【病例】骨母细胞瘤1例影像表现

根据病变判断正误。

1.局限性。

A.正确

B.错误

2.偏心性病变。

A.正确

B.错误

3.骨皮质增厚。

A.正确

B.错误

4.骨质膨胀。

A.正确

B.错误

5.骨折。

A.正确

B.错误

6.骨片陷落。

A.正确

B.错误

【病例】骨母细胞瘤1例影像表现

【病例】骨母细胞瘤1例影像表现

【病例】骨母细胞瘤1例影像表现

【病例】骨母细胞瘤1例影像表现

7.请选择正确诊断。

A.骨样骨瘤

B.骨母细胞瘤

C.嗜酸性肉芽肿

D.骨髓炎

E.透明细胞软骨肉瘤

【答案】1.A 2.A 3.A 4.A 5.B 6.B 7.B

【影像学表现】

左侧股骨近段可见局限性低密度病变,边界清晰,边缘部分硬化,可见骨皮质增厚、骨质膨胀。MR示左侧股骨近段前方分叶状肿块,STIR及T2WI呈高信号,T1WI呈中等软组织信号,骨髓轻度弥漫水肿,邻近骨皮质增厚,病变及邻近骨髓可见强化。

【鉴别诊断】

  • 骨母细胞瘤
  • 骨样骨瘤
  • 嗜酸性肉芽肿
  • 慢性感染

【诊断】骨母细胞瘤(切除并病理证实)

【关键点】

  • 骨母细胞瘤为罕见、原发孤立良性骨肿瘤,产生骨样组织。
  • 肿瘤易发生于脊柱背侧,长骨干骺端和骨干,骨盆,距骨及手部。
  • 常见症状包括:长期疼痛,肿胀及敏感性增加,脊柱肿瘤可导致疼痛性脊柱侧弯及神经症状。
  • 肿瘤最常见于青少年及20-40岁年轻成人。
  • 放射学-透亮区内有或无钙化基质,病变并见清晰,周围硬化。如果骨皮质受累可见实性或层状骨膜反应,罕见情况下可呈针状骨膜反应。
  • 核医学:骨扫描肿瘤呈局部浓聚。
  • 表现与骨样骨瘤相似,骨母细胞瘤多> 2cm,疼痛变化大;骨样骨瘤多< 1 cm,呈持续性夜间疼痛。
  • 治疗为切除术,复发率约为10-15%。

    令一例骨母细胞瘤

    【病例】骨母细胞瘤1例影像表现

Leave a Comment

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注