【病例】异位胰腺1例CT影像表现

 

【病例】异位胰腺1例CT影像表现

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【病例】异位胰腺1例CT影像表现

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以下为精选的部分老师分析思路,分析很精彩,与同行朋友们一起分享。

小泉流水老师

常规思维:综合大小、形态、范围、密度等因素,考虑良性,以异位胰腺、平滑肌瘤可能大。以超声检查相关参考:异位胰腺、平滑肌瘤、间质瘤、淋巴瘤均可参考。以强化方式看:异位胰腺、平滑肌瘤、淋巴瘤均可入列。以胃镜观察参考,消化道粘膜改变偏向考虑异位胰腺可能。周围未见明显肿大淋巴结,似乎淋巴瘤可排外。参照:发生于小网膜囊区域,临近胰腺并与正常胰腺组织有很多共性的特征。个人觉得:异位胰腺首先考虑。

 

PLP老师

病变位于粘膜下层或肌层(不好区分的,观察到同黏膜无法分开,更倾向于粘膜下层),强化基本与胰腺同步,优先考虑异位胰腺。异位胰腺通常无临床表现的,本例属于偶然发现。需要鉴别的有: 1、胃泌素常发生于胰腺,伴有多发消化道溃疡。发生于胃者罕见,不优先考虑。2、间质瘤: 强化特点基本符合,但小的胃泌素瘤仔细观察会发现同粘膜层能够分开的。

 

卯爸老师

考虑异位胰腺,孤立结节,境界清晰,考虑良性病灶,异位胰腺,间质瘤,由于病灶强化均匀,与胰腺相仿,考虑异位胰腺可能大

 

King老师

粘膜下略扁形局限病变,强化方式接近胰腺,诊断异位胰腺,其它暂不考虑。

 

星星点灯老师

胃粘膜下病灶,边缘清晰,光整,强化均匀,周围黏膜未见增厚,考虑良性占位,平扫及强化程度与胰腺一致,首先考虑异位胰腺,鉴别:胃平滑肌瘤,神经鞘瘤,胃间质瘤。期待病理

 

逆鳞•翾老师

胃小弯粘膜下层见一局限性软组织影,宽基底,边界清,增强扫描肿块中度以上强化,强化方式与同层面胰腺相仿。考虑胃异位胰腺。鉴别:胃间质瘤,较小者,密度均匀,很少坏死。

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