【病例】左侧大脑中动脉巨大梭形动脉瘤1例CT影像表现

临床资料:患者女,15岁,头痛。

【病例】左侧大脑中动脉巨大梭形动脉瘤1例CT影像表现

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【病例】左侧大脑中动脉巨大梭形动脉瘤1例CT影像表现

【病例】左侧大脑中动脉巨大梭形动脉瘤1例CT影像表现

影像学表现

CT平扫见鞍上偏左侧至侧裂池区条状高密度影,边界清晰。CTA显示左侧大脑中动脉巨大梭形动脉瘤。

结果:左侧大脑中动脉梭形动脉瘤
讨论

动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现。动脉瘤可在任何部位形成,可分为:真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致。

1.真性动脉瘤,其壁由所有三层血管壁组织构成,大多数动脉瘤属于此种类型。本例即属此型。

2.假性动脉瘤,大多由于血管外伤,血液通过破裂处进入周围组织而形成血肿,继而血肿被机化后其内表面被内皮覆盖。因此,假性动脉瘤乃是一种由内皮覆盖的血肿。

3.夹层动脉瘤,多见于老年人(但marfan综合征患者例外),男性多于女性。多从血管树的血流剪应力量强处及血压变动最明显处(升主动脉、主动脉弓)出发,血流从内膜破裂处钻入病理性疏松的中膜(少数乃来自滋养血管的出血),并顺血流方向将中膜纵行劈开,形成一个假血管腔。

影像学检查可明确诊断,常用的检查手段包括CTA、MRA和DSA。

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