【病例】腹腔脑脊液瘤1例CT影像表现

【病史】女婴,腹部膨隆。

【病例】腹腔脑脊液瘤1例CT影像表现

问题1.最明显异常可能原因为?

A.肝脏肿块

B.积液

C.一侧肾盂积水

D.糖原贮积症

E.肾上腺肿块

【病例】腹腔脑脊液瘤1例CT影像表现
2.积液可能为?

A.苗勒氏管发育不全

B.肠系膜囊肿

C.胆管异常

D.多囊性肾发育不良

E.以上都不对

【答案】1.B 2.E

【影像学表现】腹部平片:腹腔内肿块,邻近可见脑室腹腔分流管,小肠推移至左侧,肠管无扩张。CT:右侧腹腔可见巨大单纯性积液,腹腔内容物左侧移位,脑室腹腔分流管位于积液内。

【诊断】脑脊液瘤

CSF-oma

【关键点】

  • 脑室腹腔分流管末端脑脊液聚集形成假性囊肿。
  • 可能为黏连的结果。
  • 腹膜吸收障碍。
  • 表现为分流管末端增大的腹部肿块(脑脊液积聚)。
  • 分流管重置后可纠正。
  • 常见的脑室腹腔分流管并发症:脑脊液瘤;分流管破裂;分流管感染。
  • 临床症状:梗阻常导致头痛、呕吐、嗜睡,意识障碍。

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